Prof.dr. Aleksandar Ljubić
BIOS
Biološka stimulacija jajnika (BIOS - Biological Ovarian Stimulation) predstavlja upotrebu bioloških terapija u stimulaciji ovulacije. Biološke terapije predstavljaju inovativan pristup lečenju pacijenata obnavljanjem funkcije gonada i plodnosti. Ove terapije, zasnovane na ćelijama i njihovim proizvodima, koriste različite ćelije kao što su visoko koncentrisani faktori rasta trombocita u obogaćenoj plazmi (hcPRP), i bio-regenerativni fibrin (BRF).
Indikacije – popuštanje jajnika:
-
slab odgovor na prethodnu stimulaciju i/ili manje dobijenih ćelija od očekivanih (manje od 3-5 ćelija),
-
smanjen kvalitet ćelija,
-
prazan folikul,
-
neuspeh oplodnje,
-
nepravilnost razvoja embriona.
U stimulacionim protokolima se, pored ubrizgavanja hcP(L)RP i BRF koristi folikulostimulirajući i ponekad luteinizirajući hormon (FSH, LH), hormon rasta (GH), kao i humani horiogonadotropni hormon (hCG).
Ovi produkti imaju bitnu ulogu u međućelijskoj komunikaciji i modulaciji imunskog odgovora, te na taj način doprinose regenerativnom efektu, poboljšanju funkcije jajnika i regulisanju hormonskog statusa. Dokazano je sinergističko – kumulativno delovanje intraovarijalne terapije hcPRP i PRF, sa povećanim uspesima ukoliko se daju u više uzastopnih ciklusa.
Intervencija se vrši obično u analgo sedaciji, kao dnevna procedura, od dana 2 – 4 ciklusa.
Faze:
-
Uzimanje krvi iz vene
-
Priprema hcPRP-a i BRF-a u zatvorenom automatizovanom sistemu
-
Priprema trombinskog aktivatora
-
Intraovarijalna aplikacija pripremljenog supstrata
Nivoi:
-
BIOS osnovni nivo - podrazumeva primenu autolognog aktiviranog hcPRP-a, FSH, FSH/LH, GH i hCG,
-
BIOS napredni nivo - podrazumeva primenu autolognog aktiviranog BRF, hcPRP-a, FSH, FSH/LH , GH i hCG