Dual SEGOVA
Dualna Ovarijalna Stem ćelijska Terapija - DOS

Dual SEGOVA (DOS - Dual Ovarian Stem cell Therapy) ili dvostruka terapija jajnika matičnim ćelijama) predstavlja apsolutno jedinstven, najmoderniji program za podmlađivanje jajnika, koji su osmislili profesor Aleksandar Ljubić i njegov tim.

Nedavna publikacija u renomiranom međunarodnom časopisu International Journal of Molecular Sciences predstavlja DOS metodu, ističući najnaprednije tehnologije u oblasti lečenja.

​

U DOS terapiji istovremeno koristimo dve vrste autolognih matičnih ćelija (SC) – mezenhimalne i hematopoetske. Ove ćelije se izdvajaju iz koštane srži (mezenhimalne i hematopoetske), a ponekad i iz periferne krvi (pretežno hematopoetske). Njihove sposobnosti da se diferenciraju, menjaju imunološki odgovor i stimulišu angiogenezu čine ih moćnim alatima u regenerativnoj reproduktivnoj medicini.

​

Osnovni princip DOS je istovremena primena dva tipa matičnih ćelija, mezenhimalnih i hematopoetskih, čime se postiže sinergija i povećava efekat pojedinačnih tipova ćelija. DOS omogućava dobijanje znatno većeg broja matičnih ćelija sa mogućom  krioprezervacijom i kasnijim pojačavanjem pozitivnih efekata terapije.

​

Ove dve vrste matičnih ćelija koriste se u kombinaciji sa biološkim skafoldima, bioregenerativnim fibrinom dobijenim iz pacijentove sopstvene krvi, kako bi se obezbedilo lokalno zadržavanje i pojačali željeni efekti. Pored toga, faktori rasta iz PRP-a i aktivacija tkiva in vitro primenjuju se radi dodatne optimizacije terapije.

​

KLJUČNE KOMPONENTE DOS METODE:

​

• hcPRP – Autologni, visoko koncentrisani faktori rasta trombocita, aktivirani za poboljšanje regenerativnog potencijala

• BRF – Autologni bio-regenerativni fibrin, kao hemostatik i biološka podloga.

• mSC – Mezenhimalne matične ćelije, ključne za popravku i regeneraciju tkiva.

• hSC – Hematopoetske matične ćelije, uključene u regeneraciju krvi i imunološkog sistema.

• IVA – Ovarijalno tkivo procesirano in vitro, sa ciljem pojačane aktivacije jajnih ćelija

• Metabolička i fizička optimizacija – Aktivno učešće pacijenta u metaboličkom poboljšanju i specijalizovanim fizičkim treninzima.

​

​

FAZE DOS PROGRAMA:

 

Priprema:

Ova faza traje od nekoliko dana do nekoliko nedelja i uključuje detaljnu analizu hormona, imunološke funkcije, metaboličkog stanja, potencijalnih infekcija, vitamina, mikroelemenata i genetskih faktora.

 

Izvođenje DOS procedure:

• Jednodnevni ili dvodnevni boravak u bolnici pod opštom anestezijom.

• Uzorkovanje krvi u cilju procesiranja visoko koncentrisanog hcPRP, BRF i autolognog trombina za aktivaciju.

• Biopsija ilijačne kosti i aspiracija koštane srži.

• Odvajanje i obrada mezenhimalnih matičnih ćelija (mSC) i hematopoetskih matičnih ćelija (hSC) iz koncentrata koštane srži, korišćenjem zatvorenog automatizovanog sistema.

• Opciona krioprezervacija viška matičnih ćelija, koje se ne mogu aplikovati u ovarijume.

• Minimalno invazivna laparoskopska operacija sa preciznom ekscizijom ovarijalnog korteksa.

• Korišćenje  autolognog aktiviranog BRF za hemostazu.

• IVA (in vitro aktivacija) uključuje mikro-fragmentaciju ovarijalnog tkiva u medijumu obogaćenom aktiviranom hcPRP.

• Kreiranje subkortikalnih tunela za transplantaciju ovarijalnog kortikalnog tkiva.

• Aplikacija aktiviranog BRF  kao podloge u ovim tunelima.

• Mikro-fragmentisano ovarijalno kortikalno tkivo, zajedno sa mSC i hSC, postavlja se u subkortikalne prostore, obogaćene autolognim hcPRP.

• Tuneli se zatvaraju, a površina jajnika se kreira aktiviranim autolognim BRF.

• Kontrola hemostaze autolognim BRF

• Otpuštanje iz bolnice za 1 ili 2 dana.

 

Dodatne aktivnosti:

• Konsultacije sa nutricionistom radi optimizacije metabolizma.

• Učešće u HIIT programu za gonade pod vođstvom fizioterapeuta.

 

Reproduktivni nadzor:

• Redovni ultrazvučni i laboratorijski pregledi.

• Preporuke ili primena naprednih tehnika vantelesne oplodnje (IVF).